Eskilstuna hund bets till döds

Den denna plats artikeln handlar angående hundbett, hur dem är kapabel förstås, vad dem typiskt sett får på grund av konsekvenser samt vilka risker dem är kapabel medföra. Hundbett kommer för att engagera doktor, vars främsta arbetsuppgift existerar för att reparera dem ska­dor likt uppstått, dock medicinsk expert är kapabel även behöva utfärda olika slags intyg samt utlåtanden.

inom artikeln sammanställs situationer var intyg samt utlåtanden behöver utfärdas, vilket lagrum liksom tillämpas samt vem vilket existerar beställaren från intyget. en del behandlar svensk samt europeisk statistik ifall diagnosen angripen alternativt angripen från hunddjur (ICD-10-kod W54) samt inom korthet skador samt behandlingsrekommendationer.

Artikeln avslutas tillsammans med ett detaljer från ytterligare konsekvenser liksom förändringar inom hundpopulationens sammansättning fört tillsammans med sig.

Hundens intention – för att producera avstånd alternativt för att sarga

I hundens beteenderepertoar ingår för att behärska hugga, enstaka värdefull tillgång på grund av enstaka tamhund. Tiken lär normalt sina valpar tidigt inom existensen hur denna tillgång bör användas samt hur den ej bör användas.

angående valpen biter till hårt tillrättavisar tiken valpen samt detta roliga tar genast slut. Valpen lär sig »bithämning«, för att behärska kraften inom bettet då kullsyskonen alternativt människan skriker mot då dem sylvassa tänderna används ovarsamt.

Familjens hunddjur Hampus gick emellan, dock mot slut fanns Patrik tvungen för att hugga den aggressiva hunden tillsammans enstaka kniv.

Hundar liksom växer upp utan sällskap förmå förbättra bekymmer tillsammans med bithämning dock är kapabel inom vissa fall hjälpas genom beteendemodifikation [1].

Om man studera hundbett vid människa alternativt varelse kunna flera intressanta fynd göras. Rent allmänt samt föga upplysande antas oftast ett tamhund vilket biter artikel aggressiv.

Redan denna plats finns anledning utföra ett särskiljande iakttagelse. enstaka tamhund såsom blir utmanad från ett ytterligare tamhund, alternativt människa, vid detta såsom hunden ser likt sitt revir alternativt inom fråga angående någon födotillgång, liggplats, barnleksak alternativt annat hotar inom gengäld utmanaren tillsammans med våldsamt beteende, morrar, visar tänderna samt reser ragg.

Beteendets riktning existerar för att öka distansen mot utmanaren, helst utan för att behöva hugga. angående utmanaren ej avlägsnar sig utan inom stället mobiliserar kraft för att bemöta avvisandet förmå kraftmätningen leda mot olika slags bettskador.

De svenska hundrelaterade dödsfallen 20orsakades från enstaka amerikansk en hundras med ett karakteristiskt kort ansikte respektive enstaka amstaff/rottweiler-korsning [6], samt detta senaste, den 23 oktober 2022, orsakades från enstaka amstaff såsom bet sin kvinnliga ägare mot döds [14].

Bitandet avslutas då den en hunden ger upp alternativt människan besegrats alternativt avlägsnar sig.

Det finns hundar likt beter sig liksom predatorer, samt deras rörelseriktning existerar, inom stället på grund av för att öka avståndet, för att nalkas bytet, vilket är kapabel artikel ett ytterligare hunddjur alternativt enstaka människa. Dessa hundar skulle ej äga någon fördel från den ovan beskrivna upptrappningen, såsom skulle uppmärksamma bytet vid angreppet, såsom således bör ske snabbt samt överraskande.

ifall bytet existerar enstaka myndig människa kommer hunden för att försöka dra omkull människan genom för att hugga samt dra inom plagg samt armar samt ben [2]. Därefter fortsätter hunden för att hugga samt slita tills bytet slutar röra sig. angående bytet existerar en mind­re ungar riktar hunden sitt nyfikenhet mot viktig samt hals, samt intentionen blir snabbt klar genom för att angreppet sker tyst samt tillsammans med full kraft inom bettet, likt åtföljs från för att bytet skakas.

Spädbarn anses artikel enstaka speciellt exponerad samling till denna predatoriska aggression, samt ej sällan äger hunden demonstrerat sig äga ett historik från predatorisk aggression mot sällskapsdjur [1]. Hunden biter typiskt sett ej tillsammans sina framtänder utan tillsammans med hörntänder samt längre bak sittande tänder, premolarerna samt molarerna. läkare Ian Dunbar besitter sammanställt en stort antal fall samt tillsammans utgångspunkt inom enstaka objektiv analys från skadepatologin utarbetat ett bedömningsskala, Dr Ian Dunbar’s Dog bite scale, var vägledning ges inom sex steg till bedömningen från hur seriös ett bettincident fanns samt hur farlig hunden existerar [3].

undersökning från hundbettet förmå avslöja många ifall hundens avsikter tillsammans bitningen. agerar dessa olika bitstrategier någon roll på grund av den doktor såsom bör behandla skadorna samt till utfärdandet från en intyg/utlåtande?

Intyg samt utlåtanden

I 6 kap. 10 § patientsäkerhetslagen (2010:659) understryks för att den liksom utfärdar en intyg ifall någons hälso­tillstånd alternativt vård bör utforma detta tillsammans med noggrannhet samt vård.

Uppkomna skador bör repareras oavsett kontext. Intygandet/utlåtandet existerar däremot beroende från kontext. dem kroppsliga skadorna efter en hund­angrepp är kapabel variera ifrån ytliga skrapsår mot negativt resultat från bota lemmar.

Enligt förundersökningen orsakade detta en stort lidande till hunden, vilket sedan förblödde.

Hundar existerar speciellt farliga då dem angriper inom team, dock detta finns hundar såsom utan sällskap samt utan något som är svårt att hantera eller övervinna är kapabel döda enstaka myndig människa, mot modell amerikansk en hundras med ett karakteristiskt kort ansikte, cane corso, japansk tosa, pitbullterrier samt rottweiler [4-6]. inom sammanhanget bör noteras för att american staffordshire terrier, »amstaff«, existerar benämningen vid pitbullterriers utställningsversion.

Den medicinsk expert såsom behandlar skador vid enstaka underårig individ liksom orsakats från familjens tamhund existerar även lydig enstaka skyldighet för att utföra enstaka orosanmälan mot kommunens socialtjänst angående omständigheterna indikerar för att detta bör ske (Tabell 1).

Uppkomna skador samt medvetande från hundens ambition tillsammans med angreppet förmå understryka vikten från för att enstaka sådan registrering görs, då ett hunddjur såsom haft succé tillsammans sitt angrepp äger enstaka trend för att upprepa detta [6], något såsom föräldrar samt vårdnadshavare ej ständigt förstår samt ibland ignorerar. unge samt hundar bör ej lämnas utan uppsikt, samt inom synnerhet gäller detta ifall hunden existerar från en stöt liksom biter hårt.

Följdverkningarna begränsar sig ej bara mot fysiska skador.

I dag känner man mot för att hundbett samt hund­angrepp förmå leda mot tillväxt från posttraumatiska stressyndrom [7-9]. inom ett lärande utvecklade 12 från 22 ungar liksom blivit svårt bitna från hunddjur posttraumatiska stressyndrom efter hundangreppet [8]. Barnen frågade frekvent ifall hundar, visade kraftfull fruktan inom närheten från sådana, dem låtsades inom leken själva existera aggressiva hundar, ägde ångest samt sömnsvårigheter.

Hundangrepp förmå även leda mot för att tidigare uppkomna stressyndrom återuppväcks [7].

Som huvudregel gäller fri bevis samt fri bevisvärdering, dock då detta inom ett viss författning ordineras för att viss speciell kompetens behövs från intygsutfärdaren, innebär detta en undantag ifrån huvudregeln, vilket betonar hur nödvändig uppgiften bedömts vara.

Hundrelaterade skador likt leder mot dödsfall

Vid skador tillsammans dödlig utgång bör rättsmedicinsk obduktion från den avlidna företas i enlighet med team (1995:832) angående obduktion m m.

Den görs nära någon från våra sex rättsmedicin enheter från specialistutbildad doktor.

Hund bets mot döds inom hundlekpark inom Eskilstuna.

ingen obduktionsrapport godkänns utan för att den grans­kats från minimalt numeriskt värde rättsmedicin experter, vilket kontrollerar för att rutiner samt bestämmelser följts. Vanligt existerar för att Polismyndigheten begär obduktion, dock begäran kunna även anlända ifrån åklagare, domstol samt länsstyrelse. Hälso- samt sjukvården får lämna journaluppgifter alternativt annat liksom den medicin enheten förmå behöva, då den avlidna inom samband tillsammans hundangreppet kunna äga inkommit akut mot någon vård­inrättning.

Hundrelaterade dödsfall inom land existerar ovanliga, dock inom likhet tillsammans inom övriga Europa visar dem ett ökande trend.

detta finns hundtyper liksom pekats ut liksom orsak mot särskilt allvarliga skador genom sitt sätt för att hugga, hålla fast samt ruska offret [2, 10, 11]. detta besitter även gått för att urskilja vilka hundar inom enstaka samling liksom stod på grund av skadorna genom bitmärkesanalyser samt studie från mag- alternativt avföringsinnehåll [2]. inom svenska studier besitter raser likt american staffordshire terrier (»amstaff«), tysk schäferhund samt rottweiler angetts orsaka dem allvarligaste kroppsskadorna [12, 13].

De svenska hundrelaterade dödsfallen 2018 samt 2019 orsakades från enstaka amerikansk en hundras med ett karakteristiskt kort ansikte respektive ett amstaff/rottweiler-korsning [6], samt detta senaste, den 23 oktober 2022, orsakades från ett amstaff vilket bet sin kvinnliga ägare mot döds [14].

Amstaffen ägde angripit samt svårt bitit ägarens tvååriga barnbarn numeriskt värde tid tidigare, dock polisen lade ner förundersökningen samt oss veterligen gjordes ingen orosanmälan mot sociala myndigheterna från vare sig polisen, länsstyrelsen alternativt vårdgivarna.

I detta inledande fallet ifrån 2018 blev barnet bitet inom bland annat halsen samt dog från förblödning.

Fem djurplågeridömda Eskilstunabor förmå äga sluppit undan djurförbud – eftersom tingsrätten ej rapporterade domarna vidare.

inom detta andra fallet fanns dödsorsaken blödning beneath den hårda hjärnhinnan tillsammans med hjärnskada. Blödningar beneath den hårda hjärnhinnan uppkommer vanligen mot resultat från våld mot huvudet. inom detta fall ägde kvinnan, 79 tid, beneath vandring tillsammans med sin lilla hunddjur angripits från enstaka lös hunddjur, försökt värja sin hunddjur samt sig egen nära attacken samt då fallit omkull samt brutit höften.

Islaget inom marken ägde troligen förorsakat ett begynnande blödning beneath den hårda benhinnan. Kvinnan dog elva dagar efter attacken. Bland undersökningsfynden fanns märken vilket efter ej färska hundbett vid vänstra handen samt armen samt ej färska blåmärken vid vänstra armen, vänstra säteshalvan samt vänstra benet.

Enligt enstaka australisk forskning fanns detta vanligare för att äldre personer skadades från för att äga blivit angripna från enstaka tamhund snarare än bitna [15].

ett hunddjur liksom hoppar upp mot ett individ förmå erhålla personen för att tappa balansen samt falla omkull samt slå sig.

Statistik angående hundbett samt hundangrepp

Hur vanligt detta existerar tillsammans vårdkrävande hundbett visar Socialstyrelsens statistik ifall yttre orsaker mot skador samt intoxikationer. detta framgår för att totalt 49 575 patienter tillsammans med ICD-10-diagnoskoden W54 (Biten alternativt angripen från hund) vårdades inom sluten och/eller specialiserad öppenvård mellan 2008 samt 2021 (Figur 1).

Skador samt behandling från hundbett

Enligt enstaka produkt ifrån 2010 stod hundbett på grund av 80–90 andel från akutbesöken vid bas från bett, varav 2–25 andel uppskattades äga lett mot infektion [16].

Antibiotikaprofylax efter bett plats inom regel ej indicerad, tillsammans undantag på grund av djupa bett inom ansikte samt leder samt ifall den bitna personen ägde många reducerad immunförsvar.

En man inom Eskilstuna åtalas efter för att han bör äga attackerat sin samt familjens tamhund tillsammans skärverktyg inom juni förra året.

Skador hos 75 hundbitna patienter liksom behandlades vid handkirurgisk sektion inkluderade »skärsår från hud, muskler samt senor samt frakturer, artär- samt nervskador samt traumatiska amputationer från fingrar. Vissa fall utvecklade infektioner, nekros från muskler samt hud, artrit, osteomyelit samt mot samt tillsammans med sepsis« [12]. ungar blir ofta bitna inom huvudet [11], samt svåra mjukdelsskador inom mot modell ansiktet kräver likaså specialist­kompetens samt långvarig postoperativ vård [10].

Dödsfall

Under år 1997–2021 dog 13 personer från för att äga blivit bitna alternativt angripna från hunddjur, ICD-10-kod W54 (Figur 2).

Nio från dödsfallen inträffade beneath perioden 2015–2021, samt majoriteten från dem avlidna fanns 45 kalenderår alternativt äldre (Figur 2 samt 3).

Antalet hundrelaterade dödsfall visar ett ökande trend även inom Europa [17]. Totalt 599 dödsfall ägde kodats såsom W54 beneath år 1995–2016. Antalet existerar ett grov underskattning, eftersom svar ifrån flera länder saknades.

Publicerat idag kl 09.41.

Bland dem avlidna fanns 117 små människor beneath 10 tid, var­av 18 spädbarn. Medelålders samt äldre personer fanns fler än personer mellan 10 samt 19 kalenderår. Pojkar samt män fanns allmänt överrepresenterade. från dem nordiska länderna ägde land i norden flest hundrelaterade dödsfall, därnäst land [17].

Enligt europeisk statistik äger antalet ökat mot 775 avlidna kalenderår 2019, dock inom denna siffra saknas statistik ifrån land i västeuropa på grund av 2018 samt 2019.

Förändring inom människans sätt för att hålla samt interagera tillsammans hundar samt enstaka hög­re andel därför kallade högriskraser inom hundpopulationen är kapabel existera enstaka förklaring mot för att antalet hundrelaterade dödsfall äger ökat [17]. Fallgroparna inom jämförelser från dödsorsaksstatistik mellan länder beskrivs närmare från Johansson [18].

Gränsskydd, insmugglade hundar samt adoptionshundar

Hundbett kunna även leda mot svåra infektionssjukdomar, inom sämsta fall vattuskräck [19, 20].

ett 19-årig kvinna vilket blivit angripen från enstaka hundvalp inom Thailand dog tre månader efter bettet inom land, 18 dagar efter för att symtomen börjat visa sig. Diagnosen ställdes fem dagar efter ankomst mot sjukhuset [20].

Fruktan till rabiessmitta existerar tillsammans all korrekt massiv, samt i enlighet med Statens veterinärmedicinska anstalt (SVA) bidrog pandemin mot fler försök mot olaglig införsel från hundar mot land [21].

beneath 2021 stoppade Tullverket 523 hundar nära gränsen mot land, för att jämföra tillsammans sammanlagt 504 hundar totalt beneath år 2019–2020 [22]. Hundar förs in öppet såsom adoptions-, gatu-, »rescue«- alternativt »shelter«-hundar tillsammans med förfalskade text samt är kapabel alltså föra tillsammans med sig smitta.

Enligt SVA besitter bristande rabiesskydd konstaterats inom flera fall trots medföljande veterinärintyg.

Veterinärer besitter stora befogenheter i enlighet med epizootilagen (1999:657) för att vidta åtgärder till för att hindra smittspridning, även utan djurhållarens samtycke. Djurhållare vilket misstänker för att ett epizootisjukdom drabbat hans varelse bör omedelbart anmäla detta mot distriktsveterinär alternativt ytterligare veterinär.

Ukrainska hundar likt anländer mot landet bör hanteras likt rabiesrisk, dock detta sker även införsel via obemannade tullstationer, vilket ökar risken till hundsjuka samt andra smittor ytterligare [23].

Utmaningar på grund av hälso- samt sjukvården

Kraftigt byggda samt hårt bitande hundar äger blivit populära samt utgör ett seriös fara ifall dem hålls inom familjer tillsammans ungar, särskilt angående tillsynen från hunden samt barnen ej existerar rigorös.

Även dem äldre förmå anses existera särskilt utsatta till angrepp från liknande hundar. ett ytterligare riskgrupp, importerade samt insmugglade hundar, äger börjat synas inom uppgift angående vållande mot kroppsskada, samt allt fler hundar från detta stöt inom landet besitter gjort risken till rabiessmitta mot ett realitet. Hälso- samt sjukvården behöver förbereda sig på grund av dessa utmaningar.

Läkartidningen.

2023;120:22115

Läkartidningen 8-9/2023

Lakartidningen.se