Känns som bubblor i hjärtat

Förmaksflimmer

Vad är förmaksflimmer?

Vid förmaksflimmer styrs ej hjärtrytmen från den normala impulsgivaren inom hjärtat (sinusknutan).

Rytmen styrs inom stället från en elektriskt kaos inom hjärtats förmak liksom leder mot för att hjärtat pumpar oregelbundet.

Det elektriska kaos likt finns inom förmaken nära förmaksflimmer startar ofta där blodet leds in inom hjärtat från lungcirkulationen (lungvenerna).

Eftersom förmaken ej bidrar mot hjärtarbetet nära förmaksflimmer så är hjärtats funktion mer alternativt mindre reducerad, samt detta är kapabel förvärras angående pulsen är för hög beneath längre tid.

Detta upplever många såsom reducerad kondition.

Hjärtrytmen styrs från den normala impulsgivaren inom hjärtat (sinusknutan).

Orsaken mot förmaksflimmer

Orsaken mot förmaksflimmer är ofta kopplad mot andra sjukdomar liksom belastar hjärtat, framför allt högt blodtryck vilket finns hos majoriteten från patienterna tillsammans med flimmer.

Risken för att få flimmer är också starkt kopplad mot högre ålder.

Övervikt, passivitet samt hög alkoholkonsumtion är faktorer likt ökar risken.

Förmaksflimmer kunna även drabba den vilket är inom övrigt frisk.

Förmaksflimmer innebär nästan inte någonsin en akut hot mot cirkulationen dock innebär enstaka ökad fara för slaganfall (stroke), hjärtsvikt samt är även associerat tillsammans med demens.

Symtom nära förmaksflimmer

Symptomen nära förmaksflimmer varierar väldigt många samt kunna vara:

hjärtklappning
en bubblande känsla inom bröstet
andfåddhet
yrsel
trötthet
bröstsmärta
nedsatt kondition.

En sektion upplever många svåra samt handikappande symptom.

Upp mot ett tredjedel ej äger några symptom alls, samt söker därför ej upp sjukvården.

En sektion är kapabel få sin bedömning från enstaka tillfällighet inom samband tillsammans andra vårdkontakter alternativt screening.

Hur vanligt är förmaksflimmer?

Förmaksflimmer blir vanligare tillsammans stigande ålder.

Bland personer vilket är över 75 år äger 10-15 andel förmaksflimmer.

Uppskattningsvis besitter cirka 330 000 svenskar förmaksflimmer samt antalet diagnosticerade fall ökar.

En bidragande orsak är detta ökande antalet äldre inom befolkningen dock även ökad tillgång mot diagnostik, ökad medvetenhet samt större förekomst från riskfaktorer hos yngre individer.

När förmå man misstänka för att man äger förmaksflimmer?

Om hjärtats rytm känns helt oregelbunden.
Förmaksflimmer samt förmaksfladder innebär för att ni äger ett störning inom hjärtrytmen vilket utför för att hjärtat ofta träffar fortare än vanligt.
detta kunna dock existera svårt för att skilja från rikligt tillsammans med extraslag, vilka oftast är ofarliga.
Om man känner för att hjärtats rytm rusar inom väg även nära ringa ansträngning.
Om man plötsligt tappar orken, blir andfådd samt trött nära lättare ansträngning.
Ibland finns inga tydliga symtom samt detta finns personer likt ej märker när hjärtat övergår inom förmaksflimmer.

detta kallas för att äga en tyst flimmer.

Hur ställs diagnosen?

Diagnosen ställs tillsammans med hjälp från en elektrokardiogram (EKG). detta sker genom för att man kopplar elektroder mot vrister, handleder samt på bröstet.

På enstaka EKG-skrivare ritas sedan ett kurva likt visar hjärtats elektriska aktivitet.

Man kunna även använda någon struktur från långtidsregistrering för för att ställa diagnos.

EKG visar angående hjärtat går inom normal rytm (sinusrytm) alternativt angående detta går inom förmaksflimmer.

Olika typer från förmaksflimmer

Paroxysmalt flimmer

Episoder från flimmer liksom går över spontant.

Dessa förmå existera inom enstaka minuter dock också pågå inom flera dygn.

Persisterande flimmer

Episod från flimmer såsom ej går över spontant samt liksom kräver åtgärd för för att återgå mot normal rytm.

Oftast görs detta inom struktur från enstaka elkonvertering dock kunna också utföras tillsammans med läkemedel.

Permanent flimmer

Konstant flimmer likt trots behandling ej går tillbaka mot sinusrytm alternativt där man beslutat för att ej göra fler försök för att få hjärtat inom normal rytm.

Är förmaksflimmer farligt?

Vid förmaksflimmer finns ett fara för att detta bildas proppar inom hjärtats förmak.

Man kunna då bland annat drabbas från enstaka stroke (slaganfall, propp inom hjärnan).

Denna fara finns för samtliga former från förmaksflimmer.

Risken för stroke är flera gånger högre än hos personer utan förmaksflimmer.

Bedömning från flimmerrisk

För för att bedöma risken för stroke för personer tillsammans förmaksflimmer samt därmed också ifall detta finns skäl för att behandla tillsammans blodförtunnande läkemedel används summan från olika riskfaktorer inom en poängsystem.

Beräkna dina riskfaktorer:

Systemet äger förkortningen CHA2DS2-VASc samt tar hänsyn mot riskfaktorerna:

hjärtsvikt
högt blodtryck
ålder över 65 alternativt över 75 år
tidigare stroke
kärlsjukdom
kvinnligt kön.

Vid mer än enstaka riskfaktor finns ett kraftfull rekommendation mot blodförtunnande behandling.

Risken för stroke är hög även ifall flimret bara kommer episodvis samt även ifall detta ej finns så många symptom.

Dessa faktorer påverkar alltså ej beslutet för att ge blodförtunnande behandling.

Vad är kapabel man göra åt förmaksflimmer?

Om man påvisat förmaksflimmer finns detta flera saker man såsom patient förmå påverka:

Sträva efter enstaka normal vikt (BMI<26)
Minska tryck från stress
Vara fysiskt aktiv
Minska konsumtion från alkohol samt kaffe

Livsstilsfaktorer

Det finns vetenskapligt förankrade uppgifter på för att kroppslig handling, viktnedgång nära övervikt samt minskning från skadlig alkoholkonsumtion reducerar bördan från förmaksflimmer.

Tyvärr finns detta ännu begränsat tillsammans med mottagningar såsom förmå hjälpa patienter tillsammans en helhetsgrepp kring livsstilsförändringar.

Läkaren inom sin tur skall inom samråd tillsammans med patienten besluta:

Hur förebygga proppbildning samt stroke?
Finns andra sjukdomar likt påverkar flimret alternativt dess behandling?
Ska man försöka behålla/återfå sinusrytm alternativt reglera hastigheten på flimret?
Är blodtrycket för högt samt behöver behandlas?

Patienter tillsammans med förmaksflimmer bör inom dem flesta fall genomgå ett ultraljudsundersökning från hjärtat.

Blodprover bör tas för övervakning från blodvärde, salthalter, njurfunktion samt ämnesomsättning.
Blodproppsförebyggande läkemedel sätts vanligtvis in, dock inom vissa situationer är kapabel andra alternativ artikel aktuella.

Går attackerna över från sig själva?

Vid paroxysmalt (attackvis) förmaksflimmer går flimret över spontant.

En attack kunna artikel från enstaka minuter upp mot flera dygn.

Förmaksflimret återkommer oftast dock tillsammans varierande tidsintervaller.

Vid enstaka färsk episod från förmaksflimmer är kapabel man ofta tillsammans hjälp från läkemedel vilket sänker pulsen avvakta något dygn tillsammans akut behandling såsom elkonvertering, då flimret ofta slår ifall mot normal rytm från sig självt.

Vid svåra symptom skall man ständigt söka vårdinrättning för bedömning.

Behandling tillsammans läkemedel

Behandlingen inriktas såväl på hjärtrytmen liksom på risken för stroke.

Akut läkemedelsbehandling

I första grabb ges läkemedel för för att lindra symtom genom för att sänka pulsen, liksom oftast är förhöjd när en förmaksflimmer börjar.

Istället för för att elkonvertera är kapabel en läkemedel ges samt inom 3 timmar förmå flimret övergå mot normal rytm.

Förmaksflimmer (hjärtflimmer) existerar enstaka rubbning inom hjärtats rytm.

detta fungerar för cirka 50 andel från patienterna ifall detta ges tidigt efter flimmerdebut.

Kontinuerlig läkemedelsbehandling

Här finns flera läkemedelsgrupper samt vilka läkemedel man ordineras beror på många faktorer.

Till modell ålder, kön, andra sjukdomar tillsammans med mera.

Läkemedelsgrupper

1.

Läkemedel liksom reducerar risken för stroke

Blodproppsförebyggande medel/behandling

Sedan drygt tio år används enstaka färsk generation från blodförtunnande läkemedel liksom går beneath samlingsnamnet NOAK, vilket betyder för att detta är nya läkemedel såsom skiljer sig på olika sätt från den tidigare behandlingen Waran (warfarin).

Dessa nya läkemedel används inom land beneath namnen Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban) samt Lixiana (edoxaban).

De nya läkemedlen dominerar idag helt den blodförtunnande behandlingen nära förmaksflimmer.

Färre kontroller tillsammans med NOAK

NOAK besitter fördelar gentemot Waran inom struktur från för att dem ej kräver lika täta kontroller tillsammans med blodprover.

dem fungerar utmärkt tillsammans tillsammans föda samt andra läkemedel samt dem reducerar risken för vissa typer från allvarliga blödningar.

Sedan 2017 att föreslå eller råda något läkemedelsverket för att NOAK används inom första grabb nära nyinsättning från blodförtunnande behandling.

Läkemedelsverket att föreslå eller råda något också för att samtliga patienter tillsammans förhöjd fara för proppar skall få behandling.

Warfarin används tillsammans med fördel

Waran används framför allt nära kraftigt reducerad njurfunktion, nära samtidig förekomst från mekaniska klaffproteser samt vissa typer från samtidig klaffsjukdom.

Valet från NOAK-preparat styrs oftast från regionala rekommendationer, dock vissa medicinska förutsättningar, patientens preferens samt läkarens bedömning agerar också massiv roll.

Hög utfall från behandlingen

Effekten från den blodförtunnande behandlingen är hög, risken för stroke reducerar tillsammans cirka 70 andel samt dödligheten tillsammans cirka 25 procent.

Behandlingen innebär också ett viss fara för blödning, dock nyttan tillsammans behandlingen är större än risken sett på gruppnivå.

2.

Läkemedel tillsammans med avsikt för att sänka hjärtfrekvensen (pulsen)

Frekvensreglerande läkemedel

Betablockerare (Seloken, Seloken ZOC, Metoprolol, Bloxazoc, Metomylan, Bisoprolol, Emconcor)
Kalciumflödeshämmare (Verapamil, Isoptin, Cardizem)
Digitalis (Digoxin, Lanoxin)

Ibland behövs mer än ett sorts läkemedel för för att bromsa hjärtfrekvensen.

Dessa läkemedel äger små alternativt ingen förebyggande påverkan på flimmerepisoder utan lindrar inom första grabb symptom genom för att normalisera hjärtfrekvensen.

3.

Rytmstabiliserande läkemedel (antiarytmiska läkemedel)

Rytmstabiliserande läkemedel reducerar retbarheten inom hjärtats elektriska struktur.

Det existerar ej ständigt förmaksflimmer ger symtom, samt flera äger förmaksflimmer utan för att känna till ifall det.

dem kunna göra för att risken för nya flimmerattacker minskar.

Oftast föreslås denna typ från behandling efter några symptomgivande återfall inom förmaksflimmer.

Behandling tillsammans rytmstabiliserande läkemedel bör initieras samt kontrolleras från hjärtläkare. dem vanligaste läkemedlen liksom för tillfället används heter Multaq, Tambocor samt Cordarone.

Rytmstabiliserande läkemedel bromsar ej ständigt hjärtrytmen beneath enstaka attack, utan används inom första grabb för för att förhindra nya attacker.

Andra åtgärder nära förmaksflimmer

Elkonvertering nära förmaksflimmer

Om förmaksflimret blir bestående samt ger besvärande symptom kunna man göra ett elkonvertering.

Under enstaka kortvarig narkos ges ett elektrisk stöt genom bröstkorgen.

Detta "nollställer" hjärtats elektriska handling samt ger enstaka möjlighet den normala rytmen för att ta över igen.
Ibland görs också elkonvertering på försök för för att titta ifall åtgärden ger massiv skillnad inom symptom. angående så är fallet kunna detta prata för för att fortsätta för att försöka bibehålla normal rytm.

I längre perspektiv kommer dock dem allra flesta återfalla inom flimmer, så många likt hälften återfaller inom enstaka månad efter elkonvertering.

Elkonvertering innebär enstaka viss ökning från risken för proppbildning samt stroke, dock riskerna är många små ifall blodförtunnande behandling ges utan avbrott minimalt tre veckor före samt fyra veckor efter elkonvertering.

Vid ”akut” elkonvertering från fräsch flimmerepisod hos patient såsom ej äger blodförtunnande behandling anses för att elkonvertering är kapabel göras inom 48 timmar från symptomdebut utan blodförtunnande behandling.

Hos patienter tillsammans med riskfaktorer skall emellertid blodförtunnande behandling ändå starta så snabbt såsom möjligt.

Kateterablation nära förmaksflimmer

Hos patienter såsom äger återkommande symptomgivande episoder från förmaksflimmer är kateterablation en alternativ.

Kateterablation genomförs idag på 11 kliniker inom Sverige.

Behandlingen kallas även lungvensisolering samt är inriktad mot för att isolera dem områden inom hjärtats vänstra förmak där flimret ofta startar.
Detta åstadkoms genom för att katetrar förs in mot hjärtat via blodkärl inom ljumsken.
Vid förmaksflimmer träffar hjärtat oregelbundet samt oftast fort.
Ingreppet besitter demonstrerat sig mer effektivt än rytmförebyggande mediciner.

Komplikationer ses nära 1-4 andel från ingreppen, vanligast är blödningar nära insticksstället inom ljumsken. Allvarliga komplikationer är dock många ovanliga.

Flimmerablation ger symptomlindring samt minskad flimmerbörda hos 60-80 andel, vilket innebär för att många gör ifall ingreppet minimalt enstaka gång på bas från återfall.

Kateterablation tar två mot fyra timmar samt patienten är oftast vaken beneath ingreppet dock får lugnande samt smärtstillande läkemedel.

Man skrivs liksom regel bostad dagen efter behandlingen.

Efter några dagar kunna patienten återgå mot full handling, inklusive arbete.

Hjärtkirurgi samt förmaksflimmer

Maze-operation (maze betyder labyrint på engelska) är en ingrepp likt görs tillsammans hjälp från hjärt-lungmaskin samt är alltså öppen hjärtkirurgi.

Vid ingreppet gör en antal kirurgiska snitt inom förmaken, vilket därefter sys igen varvid detta skapas elektriska barriärer inom förmaken.

Ingreppet är relativt grundlig dock leder inom många massiv utsträckning mot för att normal hjärtrytm återskapas.

Maze-operation används inom första grabb mot personer tillsammans med förmaksflimmer vilket genomgår andra former från hjärtkirurgi, mot modell nära byte från hjärtklaff.

Förmaksflimmer samt pacemakerbehandling

En vanlig fråga från patienter tillsammans med förmaksflimmer gäller angående sjukdomen förmå behandlas tillsammans pacemaker.

I dem flesta fall finns inget skäl för pacemakerbehandling när man äger förmaksflimmer.

Pacemaker nära låg puls

Pacemaker används framför allt för för att behandla låg puls, dock själva flimmerrytmen från hjärtats förmak förmå ej tas försvunnen tillsammans med pacemaker.

Det finns fall tillsammans förmaksflimmer där pulsen är allmänt låg alternativt för att detta finns ett spridning tillsammans både hög samt låg puls; inom dessa fall förmå pacemakerbehandling existera från nytta.

Vid hjärtsvikt

Vidare finns detta nära reducerad pumpfunktion från hjärtat, så kallad hjärtsvikt, inom vissa situationer skäl mot pacemakerbehandling såsom skall förbättra hjärtats funktion (CRT-behandling), denna behandling ges både nära normal rytm samt förmaksflimmer.

I sällsynta fall - His-ablation

Slutligen finns detta, mer sällsynt, situationer där detta är svårt för att få god symptomlindring tillsammans läkemedel alternativt för att läkemedel för för att sänka pulsen ej tolereras.

I dem fallen förmå pacemakerbehandling kombineras tillsammans med så kallas His-ablation nära förmaksflimmer.

His-ablation innebär för att signalförbindelsen inom hjärtat mellan förmak samt kammare helt tas försvunnen vilket tillsammans med hjälp från enstaka kateterablation, vilket gör för att flimmerrytmen ej kommer för att styra pulsen, istället styrs den från enstaka pacemaker likt opereras in före His-ablationen.

Rehabilitering samt livsstil

Vid sidan från den behandling likt är kapabel fås genom läkemedel alternativt operation är den egna livsstilen ofta ett öppningsverktyg mot välmående.

Motion

Att motionera samt hålla kroppen inom form eller gestalt stärker hjärtat, ger mer ork samt ett bättre självbild.

Intensiteten inom träningen varierar givetvis från individ mot person.

För den likt lever en stillasittande liv är kapabel detta artikel god för att börja tillsammans enklare promenader samt justera intensiteten efter hur många man orkar.

Motion tillsammans tillsammans med enstaka genomtänkt kost är också en god sätt för att minska kolesterolvärdet inom blodet.

Att leva tillsammans med förmaksflimmer

Att leva tillsammans förmaksflimmer innebär för att justera sig mot nya vanor, dock detta är fullt möjligt för att äga en aktivt samt belönande liv.

Många tillsammans förmaksflimmer hittar sätt för att hantera sina symtom genom regelbunden motion, hälsosam kost samt medicinsk behandling.

Det är viktigt för att hålla ett öppen dialog tillsammans sin läkare samt alternativt flimmersköterska för för att säkerställa för att behandlingen fungerar effektivt.

Med rätt stöd samt upplysning kunna man minska sin bekymmer samt fortsätta njuta från existensen, delta inom aktiviteter samt uppleva glädje inom vardagen.

Många tillsammans förmaksflimmer lever tillsammans oro

Förmaksflimmer förmå medföra rädsla samt bekymmer för för att hjärtat bör börja ”skena” alternativt ”rusa”.

Många vittnar angående för att sjukdomen begränsar deras liv samt för att dem ej vågar alternativt orkar göra saker likt tidigare fanns självklara.

Med rätt stöd samt behandling är detta dock möjligt för att hantera dessa känslor samt fortsätta leva en aktivt liv.

Det finns hjälp för att få

När ni är diagnosticerad samt står på enstaka välanpassad medicinering förmå ni leva så fullt ut likt detta är möjligt utifrån dina förutsättningar.

Det finns inga medicinska skäl för att leva en mer återhållsamt alternativt stillsamt liv för för att ni besitter förmaksflimmer.

Förmaksflimmer uppfattas från många liksom ett sjukdom liksom påverkar existensen många genom för att man ej vet när nästa flimmerattack kommer.

Därför är detta vanligt för att man försöker justera existensen efter förmaksflimret samt ej tvärtom.

Det förmå mot modell handla angående för att undvika saker likt möjligen utlöser ett flimmerattack alternativt genom för att upprätthålla rutiner för för att granska förmaksflimret.

Forskning visar för att undvikande från kroppslig handling, för lite socialt umgänge samt för att begränsa existensen på bas från flimmer ofta leder mot för att man fokuserar mer på sina symtom samt inom förlängningen får sämre kroppslig hälsa samt livskvalitet.

Vad ni själv är kapabel göra när ni fått förmaksflimmer

Det finns många ni är kapabel göra själv när ni äger fått förmaksflimmer.

detta är viktigt för att reflektera över levnadsvanor som:

vikt
träning
alkoholintag
rökning

Med enstaka god livsstil finns detta möjligheter för att minska antalet flimmerattacker samt även för att minska flimmersymtomen.

Med färre angrepp samt mindre symtom ökar förutsättningar för en fortsatt aktivt liv samt god livskvalitet.

Motion samt en aktivt socialt liv är några från dem faktorer vilket demonstrerat sig äga enstaka gynnsam inverkan på hälsan nära förmaksflimmer.

Samtalsstöd - diagnosstöd

Vi erbjuder samtalsstöd för dig likt är medlem samt besitter förmaksflimmer.